Kirurgija ščitnice
Predstavitev
Operativni poseg ščitnice (151 KB) pride v poštev pri različnih bolezenskih stanjih, tako pri rakavih kot pri benignih ščitničnih vozlov, pri povečani ščitnici-golša ( slika1 (27 KB) in slika2 (61 KB)) ter pri hiperfunkciji ščitnice. Obstaja nekaj vrst operacij na ščitnici katere kirurg lahko opravi:
- Biopsija ali tumorektomija (odstranitev majhnega dela ščitnične žleze).
- Lobektomija (odstranitev polovice ščitnične žleze).
- Subtotalna tireoidektomija (odstranitev skoraj celotne ščitnične žleze – ostane majhen del ščitničnega tkiva. Tukaj spada tudi skoraj totalna tireoidektomija pri kateri ostane 1 gm ali cm ščitničnega tkiva na eni strani).
- Totalna tireoidektomija (odstranitev celotne ščitnice).
Obstajajo natančne specifične indikacije za vsako od teh operacij. Največje tveganje pri operaciji ščitnice je poškodba pomembnih anatomskih struktur v bližini ščitnice, predvsem paraščitničnih žlez ( slika3 (33 KB), slika4 (359 KB)), (žleze, ki regulirajo nivo kalcija in poškodbo vratnega in zunanjega laringealnega živca, ki kontrolirajo glasilke). V primerih, ko je indicirano kirurško zdravljenje ščitnice,potrebuje pacient odgovore na naslednja vprašanja: