Punkcija foliklov

Kdaj lahko z možem/partnerjem izveva, kakšna je bila kvaliteta semena, ki ga je dal na dan punkcije?

O tem lahko povprašate na razgovoru pred prenosom zarodkov. Takrat bosta prisotna embriolog iz ivf laboratorija ter ginekolog.

Ali lahko med postopkom IVF/ICSI telovadim?

Zaželjeno je, da v postopek IVF/ICSI vstopate v dobri psihofizični kondiciji. V času postopka, ko prejemate hormoska zdravila, je dovoljena rekreacija in zmerna telovadba. Proti koncu postopka je potrebno telesno aktivnost omejiti na lažje vaje (npr. hoja), saj so jajčniki povečani in bi večja telesna aktivnost lahko povzročila bolečine in torzijo jajčnika (zasuk jačnika okoli svoje osi), ki je lahko huda komplikacija in običajno zahteva operativno zdravljenje.

Ali lahko grem po punkciji foliklov v službo?

Če se počutite dobro, če v službi niste izpostavljeni večjim psihofizičnim obremenitvam in če lahko brez težav jemljete po punkciji predpisane progesteronske tablete, lahko greste v službo. Svetujemo pa vam, da ste na dan punkcije in vsaj še nekaj dni po njej doma.

Zakaj potrebujem po punkciji tablete, ki vsebujejo progesteron?

Progesteron je hormon, ki vpliva na sluznico maternice tako, da jo pripravi na ugnezdenje zarodka. Po ugnezdenju progesteron vzdržuje nosečnost. Običajno ga izločajo jajčniki (rumeno telesce, ki nastane po ovulaciji). Po stimulaciji in punkciji jajčniki ne delujejo pravilno, zato v telesu ni dovolj progesterona in ga je potrebno nadomeščati z zdravili.

Kako dolgo po punkciji se odsvetujejo spolni odnosi?

Odsvetujemo jih do testa nosečnosti. Datum za test nosečnosti dobite na dan prenosa zarodkov.

Moram pri prehrani in higieni po punkciji na kaj paziti?

Priporočamo, da popijete vsaj 2 do 3 litre tekočine na dan. Če še ne jemljete folne kisline, jo začnite jemati. Odsvetujemo kopanje (tako v domači kadi kot v bazenu), lahko se pa normalno tuširate.

Ali so po punkciji možne kakšne težave?

Po punkciji je možna šibkejša krvavitev ali krvavkast izcedek iz nožnice, v spodnjem delu trebuha lahko čutite bolečine, zaradi progesteronskih tablet, ki jih boste jemali, se lahko telesna temperatura dvigne nad 37,0 ° C. V primeru bolečin lahko vzamete protibolečinske tablete, vendar ne Aspirina, ker redči kri in se poveča možnost krvavitve v trebušno votlino.

Ali moram po punkciji foliklov strogo mirovati?

Po punkciji vam priporočamo bolniški stalež in počitek. Strogo mirovanje in ležanje ni potrebno. Odsvetujemo težje psihofizične napore. Dovoljeni so krajši sprehodi, tudi po stopnicah lahko normalno hodite. Bolniški stalež si uredite na podlagi začasne odpustnice pri svojem osebnem zdravniku (ne ginekologu!).

Kako dolgo ostanem po punkciji v bolnišnici?

V bolnišnici odležite dve uri, če ste imeli punkcijo v narkozi, oz. eno uro, če narkoze niste imeli. V primeru slabšega počutja ostanete na opazovanju dlje.

Ali imajo anestetiki, ki jih prejmem ob punkciji foliklov v narkozi, negativen vpliv na jajčne celice?

Zdravila nimajo nikakršnega vpliva na kakovost jajčnih celic pridobljenih s punkcijo.

Ali punkcija foliklov boli?

Punkcija ni neboleč poseg. Kako zelo boste občutili bolečino je odvisno od več dejavnikov: od vašega praga bolečine, števila foliklov, lege jajčnikov, vaše motiviranosti, itd. Če vas je bolečine strah, je bolje, da se odločite za punkcijo v kratkotrajni narkozi, ki je v našem centru na voljo.

Je za punkcijo foliklov nujno potrebna anestezija?

Ne, narkoza ni nujno potrebna. O tem, ali jo boste imeli ali ne, se lahko odločite sami. Pri odločitvi vam lahko z nasvetom pomagata tudi zdravnik ali medicinska sestra, zato se ne bojte o tem povprašati najkasneje ob zadnjem ultrazvočnem pregledu pred punkcijo. V primeru, da se ne odločite za narkozo, je zaželeno, da zjutraj pred punkcijo nekaj pojeste, ker boste dobili protibolečinsko zdravilo, ki lahko na prazen želodec povzroča slabost.

Punkcijo foliklov imam v narkozi. Koliko časa pred tem ne smem jesti in piti?

Vsaj 6 ur pred punkcijo ne smete ničesar piti (tudi navadne vode ne) ali jesti, ne smete kaditi, lizati bombonov ali žvečiti žvečilnega gumija. Če jemljete redno kakšne tablete, vprašajte medicinsko sestro ali zdravnika, ali jih smete vzeti zjutraj z majhnim požirkom vode.

Zakaj si moram večer pred punkcijo v nožnico vstaviti svečko Betadine?

Svečka služi dezinfekciji nožnice. Z njo preventivno zmanjšamo število bakterij v nožnici, saj punkcija poteka skozi nožnico.

Zakaj je pomembno, da si STOP injekcijo dam točno ob uri, ki mi je bila določena ob zadnji ultrazvočni preiskavi pred punkcijo koliklov?

STOP injekcija vsebuje hormon, ki sproži končno zorenje jajčne celice pred razpokom folikla. Punkcija foliklov je predvidena 35 do 37 ur po aplikaciji STOP injekcije. Če si STOP injekcijo daste prepozno in do punkcije foliklov ne mine dovolj časa, se zorenje jajčnih celic ne konča in pri punkciji ne bomo dobili zrelih jajčnih celic, kar ni ugodno. Če si STOP injekcijo daste prezgodaj in do punkcije foliklov mine preveč časa, lahko pride do ovulacije (folikli počijo) in punkcija ni več možna.

Zakaj postopek izventelesne oploditve vključuje jemanje kontracepcijskih tablet?

Priprava postopka izventelesne oploditve poteka v več fazah. Prva je sinhronizacija menstrualnega ciklusa. V tej fazi je jajčnik v stanju mirovanja in v njem se ne razvijajo folikli in ne dozorevajo jajčne celice. To dosežemo z vsakodnevnim jemanjem kontracepcijskih tablet v obdobju enega meseca. Po prenehanju jemanja tablet boste dobili prekinitveno krvavitev. Včasih se v obdobju jemanja kontracepcijskih tablet pojavijo blage krvavitve ali temen, krvav izcedek. V tem primeru nadaljujete z jemanjem tablet, če pa bi bil izcedek ali krvavitev močnejša, pa nadaljujete z jemanjem dveh tablet do datuma predvidenega za jemanje zadnje tablete v predpisanem protokolu.